Articulaţia umărului - online presentation

Articulatia radio cubito carpiana

Acest tip de artroză este totuși foarte lent evolutiv, datorită faptului că mâna nu suportă articulatia radio cubito carpiana atât de mari precum membrul inferior, de exemplu.

Deteriorarea cartilajului apare în aproximativ 10—15 ani de la debutul problemei biomecanice, dar este foarte importantă intervenția cât mai rapidă în ciclul vicios biomecanică alterată — artroză, deoarece deteriorarea cartilajului este un proces în mare parte ireversibil.

Informaţii rapide

La fel ca orice articulație, articulația pumnului este puternic dependentă de o multitudine de ligamente intrinseci și extrinseci, pentru buna sa funcționare. Există două tipuri de instabilități ale articulației — DISI dorsal intercalated segmental instability și VISI volar intercalated segmental instability.

Acesta permite stabilirea unei relații constante între cele două oase, unghiul dintre ele fiind întotdeauna între 30 și 60 de grade fig.

articulatia radio cubito carpiana boală articulară de la vârf

Primul este prin leziunea ligamentului scafo-semilunar, care va permite scafoidului să adopte o poziție flectată. Semilunarul, sub acțiunea extensoare a piramidalului, se va extinde.

Cel de-al doilea mod este prin pseudoartroza de scafoid. Mecanismul este la fel ca primul, numai că de această dată se va flecta doar porțiunea distală a scafoidului, în timp ce pe componenta de extensie semilunarul va trage cu el porțiunea proximală din scafoid ligamentul scafo-semilunar fiind intact.

Recommended

Cel mai des incriminat mecanism de producere a DISI este cel în care se realizează o mișcare de hiperextensie în articulația pumnului, care duce la apariția unor forțe foarte mari în zona scafo-semilunară. Rezultă apariția unei leziuni în zona ligamentului scafosemilunar sau a unei fracturi în zona proximală a scafoidului excludem cazurile numeroase în care scafoidul se fracturează în treimea medie.

În multe cazuri, indiferent de etiologie, tratamentul poate fi realizat minim invaziv, cu ajutorul chirurgiei artroscopice.

articulatia radio cubito carpiana poliartrită a tratamentului articulației gleznei

Sunt însă anumite cazuri care necesită abord clasic chirurgical, cu o recuperare postoperatorie mai lentă. Diagnosticul se face atât clinic, cât și imagistic fig. Examenul clinic are o importanță mai mare, în special în rupturile ligamentului scafosemilunar. Pseudoartroza de scafoid este pusă în evidență de examenul radiografic, în majoritatea cazurilor.

Abonează-te la Viața Medicală

Un semn indirect al rupturii ligamentului scafo-semilunar este lărgirea spațiului dintre cele două oase pe radiografia de față a pumnului fig. Ne putem orienta spre aceeași patologie și în funcție de unghiul făcut de perpendiculara pe suprafața articulară a semilunarului cu axul longitudinal al radiusului.

  • Instabilitățile carpiene - Viața Medicală
  • Articulatiile membrului superior
  • Articulatia radio carpiana
  • Artroza mainii radio-carpiana Generalități Reprezintă una dintre cele mai frecvente complicații secundare tratamentului nesatisfăcător al fracturii epifizei distale de radius.
  • Extensia este efectuată cu muşchii extensori ai carpului şi ai degetelor.
  • Discul articular de structura fibrocartilaginoasa, este interpus intre cele doua suprafete articulare,de forma triunghiulara, este denumit si ligament triunghiular.
  • Articulaţia umărului - online presentation

Examenul clinic este foarte important, deoarece investigațiile imagistice sunt uneori neconcludente, având în vedere dimensiunea mică a ligamentului examinat. Chiar și în cazul pseudoartrozelor de scafoid, acestea sunt uneori neaparente pe radiografiile clasice de față și profil, motiv pentru care trebuie efectuate incidențe suplimentare — oblică în pronație, oblică în supinație, față cu deviație ulnară.

Cele mai importante semne sunt durerea apărută la palparea ligamentului sau la manevra de sertar între scafoid și semilunar.

articulatia radio cubito carpiana cum se tratează unguentul cu artrita degetului

Ultima presupune aplicarea unei forțe pe scafoid, prin apăsare în zona articulației pumnului, radial de axa metacarpianului 3, în timp ce se aplică o forță în direcție opusă pe semilunar, în zona imediat adiacentă, ulnar de raza metacarpianului 3.

Durerea duce și la pierderea antalgică a forței de prindere a mâinii afectate. Diformitatea VISI este rară și se produce prin lezarea ligamentului semilunaro-piramidal.

articulatia radio cubito carpiana osteocondroza cervicală și tratamentul cu unguent

Fuller Cu trecerea timpului, apare și diminuarea amplitudinii mișcărilor în articulația pumnului, de aceea este foarte important să comparăm obiectiv arcul de flexie-extensie între cele două mâini. Durerea poate să apară și la deviația ulnară a pumnului. În concluzie, trebuie să reținem că diagnosticul precoce este foarte important și trebuie investigată suplimentar orice durere apărută în zona radială a pumnului, la mișcări de articulatia radio cubito carpiana, cu sau fără încărcare, sau la mișcările de prindere în forță.