Tratament cu erizipelă. Ghid de diagnostic şi tratament pentru erizipel şi celulită

Boala se manifestă prin apariţia unor erupţii de culoare roşu intens, lucioase şi uşor ridicate deasupra pielii, cu margini bine delimitate, putând fi însoţite de manifestări precum febră, frisoane sau senzaţie generală de rău. Cauza principală a erizipelului este infecţia cu streptococi betahemolitici din grupul A, dar există şi cazuri în care sunt implicaţi stafilococul auriu meticilino-rezistent mai ales dacă erupţia se manifestă la nivelul feţeiKlebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coliS. Deşi este o afecţiune care poate fi uşor tratată cu antibiotice, erizipelul prezintă adesea episoade de recurenţă şi poate favoriza apariţia unor complicaţii precum limfedemul cronic, tromboflebita sau chiar cangrena. Erizipelul: simptome Simptomele erizipelului debutează deseori brusc, în decursul a doar câteva ore sau zile de la infectare. Aceste simptome cuprind: Apariţia unor erupţii pe suprafeţe relativ mari ale pielii în special pe picioare sau pe faţă — pe puntea nazală, pe obraji, bărbie sau în zona scutecului ori tratament cu erizipelă ombilicului în cazul bebeluşilor Tumefiere şi aspect lucios al pielii afectate Roşeaţă pronunţată Piele care se simte fierbinte la atingere Margini bine delimitate ale erupţiilor Sensibilitate sau durere la atingerea erupţii Firişoare roşii, mov sau negre în zona afectată Febră Tremurături Senzaţie generală de rău În lipsa unui tratament prompt, erizipelul poate duce la apariţia unor complicaţii precum abcese, cangrenă, tromboflebită, limfedem cronic, endocardităartrită septică, bursită, tendonită, glomerulonefrită acută poststreptococicătromboza de sinus cavernos, sindromul şocului toxic stafilococic sau streptococic.

Factorii ce te pot predispune la aceasta boala sunt: micoze cutanate sau ale unghiilor; ulcerul varicos; edemul dupa operatia de extirpare a sanului; diabetul zaharat. Erizipel - Simptome Erizipelul apare la aproximativ o saptamana dupa ce ati contactat aceasta bacterie.

Boala debuteaza cu urmatoarele simptome: frisoane; dureri de cap; stare de rau generala. Apoi, pielea va devein rosie, cu supradenivelari si vezicule, leziunile fiind dureroase si fierbinti.

In centru rana este mai palida, iar spre margini este rosiatica.

Expertii spun ca oricine poate dezvolta acest gen de infectie, insa cel mai adesea, erizipelul afecteaza sugarii si adultii cu varsta peste 60 de ani. Mai rar, s-a descoperit ca si alte tipuri de bacterii pot cauza erizipel, ca de exemplu: Staphylococcus aureus stafilococul auriuStreptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Yersinia enterocolitica si Haemophilus influenzae. Simptome erizipel Pacientul va observa ca nu se simte bine chiar inainte ca semnele vizibile de erizipel sa apara pe piele. Simptomele acestei boli infectioase pot fi: febra, frisoanele, tremurul si temperatura mare a corpului. Pielea este apoi afectata de infectia cu streptococ intr-o anumita zona de pe corp si poate fi: umflata si lucioasa calda si sensibila la atingere in cazurile severe, apar pustule margini vizibile intre zona afectata si pielea neafectata striatii rosii deasupra zonei afectate pielea poate capata o nuanta de rosu inchis sau neagra in cazuri severe.

Aceasta infectie se poate localiza la nivelul fetei avand caracteristicile unei conjunctivite sau rinite. Initial, puteti observa ca este acoperita doar jumatate de fata, ulterior roseata extinzandu-se si la cealalta jumatate. In final, leziunea capata aspect de fluture.

Se pot umfla pleoapele, se poate inrosi si pielea fruntii, a scalpului si a pavilionului urechii. De asemenea, se pot mari ganglionii submaxilari si preauriculari.

Erizipelul membrelor inferioare este cel care da mai des complicatii, iar la nou nascut poate aparea erizipelul periombilical care poate da tratament cu erizipelă.

Aceasta afectiune poate da si alte complicatii grave, locale flegmon, fasciita necrozanta, limfangita, elefantiazis sau la distanta bronhopneumonie, meningita, abces cerebral, glomerulonefrita. Erizipel - Tratament Sunt necesare mai multe explorari diagnostice: teste de inflamatie: VSH, leucocitoza cu neutrofilie, proteina C-reactiva; explorarea functiei renale; examen bacteriologic direct si cultura din leziunea solutiei de continuitate; serodiagnostic: pentru erizipelbiopsie profunda;pentru erizipel: antistreptokinaze, antistreptodornaze B; examen bacteriologic prin aspirat tisular: examen direct colorat Gram, cultura.

Tratamentul adecvat al erizipelului Tratamentul este foarte strict si trebuie efectuat cu prudenta. Se va tine cont de antibioticograma si de respectarea cu strictete a igienei persoanale si evitarea intrarii in contact cu persoanele bolnave.

Semundja erizipel

Tratamentul de electie este penicilina G timp de 10 zile apoi moldamin. In caz de alergie la aceste tratament cu erizipelă se poate trata cu clindamicina, daptomicina sau macrolide.

Local, puteti pune comprese cu solutii antiseptice. Se recomanda repaus la pat, comprese sterile reci, drenaj decliv si debridare chirurgicala.

Daca boala revine, trebuie sa reluati tratamentul timp de 14 zile, apoi vei face moldamin injectabil luni asociat eventual cu anticoagulante. Hematologie, Dermatoestetica - alte afectiuni.