Tratamentul tendoanelor dureri de cot
Conținutul
Bucureşti explică ce anume provoacă durerea de cot și cum se poate ameliora durerea în primă fază, până se ajunge la medic. Adriana Nica: Durerea de cot poate să fie determinată, cel mai frecvent, de cauze locale, respectiv diverse tipuri de solicitare mecanică, fie lovituri — lovire pe marginea ascuțită și osoasă a zonei care include cotul în complexul articular între humerus și oasele antrebrațului - fie întinderi sau șocuri traumatice cu luxație sau entorsă. În condițiile acestea, evenimentul respectiv este extrem de traumatizant și duce la o disfuncție a cotului de lungă durată. Cotul este extrem de solicitat în anumite categorii de sporturi, cum ar fi tenisul de câmp și golful.
Marea majoritate a cazurilor apar la persoanele de varsta medie si inaintata, odata cu scaderea vascularizatiei tendoanelor si se considera ca microtraumele contribuie la aparitia acestora.
Trauma majora sau repetata, intinderea sau exercitiile fizice excesive gresit efectuate ii favorizeaza aparitia.
Tendinita poate fi legata de boli sistemice cel mai frecvent poliartrita reumatoida, scleroza sistemica, guta, artrita reactiva, diabet si, foarte rar, amiloidoza sau valori marcat crescute ale colesterolului. La tinerii adulti, mai ales femei, infectia gonococica diseminata poate cauza tensinovita migratorie.
Tendinita si tenosinovita - Simptome Simptomele tendinitei si tenosinovitei Simptomatologia include, de obicei, durere la miscare si sensibilitate la palapare. Degenerescanta sau inflamatia tendinoasa cronica pot cauza cicatrici ce scad capacitatea de miscare.
Tendinita si tenosinovita - Tratament Diagnosticarea tendinitei si tenosinovitei Diagnosticul este clinic.
Epicondilita lateralÄ sau cotul tenismenului, ce este si cum se trateazÄ
Tendoanele afectate sunt de obicei dureroase la miscare, tecile lor sinoviale pot fi tumefiate si pot acumula lichid. Tumefactia poate fi vizibila sau doar palpabila.
In scleroza sistemica, teaca sinoviala poate sa ramana uscata, dar apare frecarea ce poate fi simtita sau auzita cu stetoscopul cand tendonul se misca in teaca sinoviala.
De-a lungul tendonului poate exista sensibilitate locala la palpare de intensitate variabila. Tendinita muschilor centurii rotatorilor umarului este cea mai comuna cauza de durere a umarului. Depozitele de calciu la nivelul tendonului sunt uneori vizibile pe radiografie.
Tendinita bicipitala se manifesta cu durere a tendonului bicepsului, agravata de flexia umarului sau supinatia antebratului cu opunere de rezistenta. Exercitatea de presiune asupra canalului bicepsului de la nivelul humerusului prin rularea tendonului bicipital sub degetele examinatorului produce durere. Tenosinovita flexorilor palmari este tratamentul tendoanelor dureri de cot dintre cele mai comune afectiuni musculo-scheletale si este frecvent trecuta cu vederea.
Durerea apare pe fata palmara a degetelor cu posibila iradiere diatala.
tendinita cot
Diagosticul pozitiv se stabileste daca apar urmatoarele: durere la palpare, tumefactie sau noduli la nivelul tendonului sau tecii sinoviale. In fazele avansate, la flexia degetelor apare o pocnitura. Tratamentul tendinitei si tenosinovitei Tratamentul include repaus, antiinflamatoare nesteroidiene si, uneori, injectarea de corticosteroizi.
Simptomele sunt ameliorate prin repaus sau imobilizarea tendonului, aplicarea locala de caldura in cazul inflamatiei cronice sau aplicatii reci in cazul inflamatiei acute si doze mari de antiinflamatoare nesteroidiene pentru zile.
Inflamatiile tendoanelor: Marius Uscatu, Institutul Piciorului
Indomatocinul sau colchicina pot fi folositoare daca boala subiacenta este guta. Dupa ce este controlata inflamatia, exercitiile ce cresc gradat capacitatea de miscare trebuie efectuate de mai multe ori pe zi, mai ales pentru umar, unde cotracturile apar rapid.
Tendinita si tenosinovita
Injectarea in teaca sinoviala a corticosteroizilor cu eliberare lenta poate fi utila. Explorarea chirurgicala si excizia depozitelor de calciu sau repararea tendoanelor muchilor centurii rotatorilor si terapia prin exercitii fizice gradate sunt rareori necesare in cazurile persistente.
Interventia chirurgicala este rareori necesara pentru excizia cicatricilor ce limiteaza functionarea sau, asa cum se intampla in poliartrita reumatoida, pentru tenosinovectomia din inflamatiile cronice. Reumatologie - alte afectiuni.