Dureri de șold cu osteoporoză. De ce și când te doare șoldul?

Adresa de e-mail a destinatarului X Durerea de sold coxalgia este un simptom frecvent intalnit in practica medicala, apare in cursul activitatilor casnice, la munca, in timpul sportului sau pe parcursul evolutiei unor boli reumatice sistemice.

Tratamentul acestei forme de durere trebuie sa se faca numai dupa un examen medical pentru alegerea celei mai bune solutii terapeutice. Diagnosticul cauzei durerii implica o anamneza amanuntita, examinarea atenta a pacientului, analize de laborator de exemplu, hemoleucograma completa si sindromul inflamator sunt foarte importante pentru reumatolog, la care se adauga alte analize specificeexaminarile imagistice.

Bursita iliopsoasa si meralgia parestezica

Pacientul poate sa fie supus unor radiografii bazin, coloana lombaraunei ecografii articulare si de parti moi, evaluarii prin computer tomograf sau rezonanta magnetica nucleara, scintigrafiei osoase sau testului de osteoporoza DEXA.

Iata cateva dintre cele mai frecvente cauze de durere de articulatii coxofemurale pot fi afectate unilateral sau bilateral in grade variate. Soldul este a doua mare articulatie a corpului, fiind structurat pentru sprijin in ortostatism pozitia verticala a corpuluimers faza de propulsie si pentru oscilatie sau mobilitate faza de pendulare.

In anumite situatii, se poate sacrifica mobilitatea soldului, dar niciodata stabilitatea lui. Bursita trohanteriana Este deseori subdiagnosticata, pentru ca durerea de la nivelul soldului poate iradia pe traiect nervos si simuleaza alte suferinte.

DURERE de ȘOLD: cauze și soluții

Examinarea soldului in anumite pozitii, presiunea pe el accentueaza durerea si o deosebeste de alte boli. Bursita iliopsoasa si meralgia parestezica Sunt alte cauze de durere, cea din urma fiind insotita si de parestezii, senzatie de arsura, hiperestezie la nivelul coapsei.

1. Suferiti de dureri de sold? Posibile cauze - Farmacia Ta - Farmacia Ta
2. De ce și când te doare șoldul? - Dr. Gabriel Ștefănescu
3. Alizzi Khalidmedic specialist de recuperare, cu peste 10 ani de experienta in domeniul reumatologiei.
4. DURERE de ȘOLD: cauze și soluții - Servus Expert
5. Osteoporoza - Ce este? Cauzele aparitiei, Simptome si Tratament | CENTROKINETIC
6. Examen clinic al pacienților cu boli articulare
7. Durerea de sold | Cauze, simptome si tratamente – Voltaren

Coxartroza primara sau secundara Coxartroza  reprezinta artroza articulatiei soldului si se manifesta prin durere aparuta in timpul mersului, mai ales la urcare si coborare, dar poate sa iradieze pe coapsa, spre genunchi. In aceasta suferinta, in stadii avansate, se poate produce scurtarea membrului inferior, cu pozitii statice vicioase si dificultati de mers. Astfel apar modificari consecutive pe coloana lombara.

Fractura de col femural Durerea de sold aparuta dupa un traumatism cel mai frecvent cadere de la acelasi nivel poate fi determinata de o fractura de col femural. In acest caz, persoana in cauza trebuie sa se adreseze imediat unui serviciu de urgente sau unei sectii de ortopedie pentru efectuarea unei radiografii.

Meniu cont utilizator

Acest tip de fractura este deosebit de grav si are o rata mare de mortalitate in primul an de la producere in lipsa unui tratament corespunzator. Metastazele osoase la nivelul extremitatii proximale a femurului Prezente la pacientii cunoscuti sau nu cu o forma de cancer, pot determina durere continua, sacaitoare, nocturna sau in repaus.

Totodata, pot afecta mersul, care devine schiopatat, raspunzand partial la terapia clasica antireumatica. Poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica In cazul pacientilor cu aceste boli sistemice reumatice, durerea de sold nu este singulara.

Apare intr-un tablou complex de afectari articulare caracteristice fiecarei afectiuni, iar diagnosticul ei este in general cel al bolii de baza. Discopatia vertebrala lombara Dureri de șold cu osteoporoză cu discopatie care poate sa fie chiar pana la stadiul de hernie de disc pot sa prezinte durere localizata subfesier sau pe partea laterala a soldului si coapsei, insotita de senzatie de arsura, parestezii, amorteli.

Informaţii despre durerea de șold

In aceste cazuri, este foarte importanta examinarea pacientului, pentru a face diferentierea dintre afectarea celor doua sedii. Optiuni terapeutice Tratamentul se face numai artrita reactiva virala evaluarea pacientului.

Cel medicamentos presupune antiinflamatoare nesteroidiene, antialgice, cortizonice cu administrare sistemica sau locala infiltratii. Utile sunt si balneofizioterapia si gimnastica medicala. In cazul artritelor infectioase, pacientii beneficiaza de tratament antibiotic mai multe luni.

Bursita trohanteriana

In bolile sistemice reumatice, terapia se va adresa sistemului imun si va trata toate articulatiile afectate. In anumite cazuri, tratamentul este interdisciplinar, impreuna cu fizioterapeutul, ortopedul, oncologul si infectionistul.

Mihaela Moise Medic specialist Medicina interna Osteoporoza este caracterizata prin reducerea paralela a mineralelor osoase si matricei osoase astfel incat osul este in cantitate scazuta, dar cu o compozitie normala procentual. In orice moment, densitatea osoasa depinde atat de varful densitatii osoase atins pe parcursul dezvoltarii, cat si de pierderea osoasa ulterioara din perioada adulta. Astfel osteopenia poate fi consecinta cresterii osoase pubertare deficiente, a pierderii osoase accelerate in viata adulta sau a ambelor mecanisme. Factorii care influenteaza masa osoasa maxima sunt : sexul : barbatii au densitate osoasa mai mare decat femeile rasa : negrii au densitate osoasa mai mare decat albii factorii genetici : densitate osoasa mai redusa la fiicele femeilor cu osteoporoza concordanta mai mare la gemenii monozigoti corelatii cu gena receptorului vitaminei D in studiu steroizii gonadali : deficit de estrogeni hormonul de crestere momentul instalarii pubertatii : barbatii cu antecedente de pubertate constitutional intarziata si femeile cu menarha intarziata au risc mai mare pentru aparitia osteoporozei aportul exogen de calciu : suplimentarea moderata de calciu in perioada prepubertara amplifica cresterea osoasa Cauzele pierderii osoase la adult Fiziologice : dupa ce varful densitati osoase este atins, densitatea osoasa ramane stabila cativa ani, apoi descreste. La femei pierderea osoasa incepe inaintea menopauzei si intre 20 - 40 ani la barbati.

Mai sunt si alte cauze locale de durere de sold mai putin intalnite in practica medicala. De exemplu, artrita septica infectie intraarticulara adesea dupa un procedeu invaziv local sau artrita tuberculoasa.

Coxalgia mai poate aparea dureri de șold cu osteoporoză la pacientii care au un inceput de necroza a capului femural sau la cei cu distrofie de sold la care evolutia este spre coxartroza.

Simona Huica.